Nazofaringealni dišni put
Što je nazofaringealni dišni put
Uređaj za nazofaringealni dišni put (NPA) ili "nosna truba" šuplja je plastična ili mekana gumena cijev koja može poboljšati oksigenaciju i ventilaciju u slučajevima kada je ventilacija vreća-ventil-maska neučinkovita. NPA se umeću u nos i kroz stražnji dio ždrijela, oslobađajući dišne putove pomicanjem stražnjeg dijela jezika i mekog nepca. NPA obično ne uzrokuju da pacijenti guše. Stoga se ovaj uređaj preporučuje iznad orofaringealnog dišnog puta kod pacijenata s intaktnim refleksom grčanja. NPA su također korisni kada je pacijentu teško otvoriti usta ili im je teško pristupiti, kao u slučajevima trizma ili angioedema.
Prednosti nazofaringealnog dišnog puta
Olakšavanje ventilacije:Osiguravajući izravan put za protok zraka u ždrijelo, nazofaringealni dišni putevi olakšavaju ventilaciju i poboljšavaju oksigenaciju kod pacijenata kojima je potrebna respiratorna podrška.
Udobno:Pacijenti općenito dobro podnose nazofaringealne dišne putove, čak i kod osoba pri svijesti, što ih čini prikladnima za održavanje prohodnosti dišnih putova bez izazivanja refleksa grčanja.
Disanje na nos:Nazofaringealni dišni putovi idealni su za pacijente koji prvenstveno dišu kroz nos, budući da pružaju izravan put za protok zraka bez ometanja nazalnog disanja.
Razne veličine:Nazofaringealni dišni putevi dolaze u različitim veličinama kako bi se prilagodili pacijentima različite dobi i anatomije, osiguravajući pravilno pristajanje i učinkovitost u upravljanju dišnim putovima.
Naša tvornica
HangZhou Trifanz Medical Device Co., Ltd nalazi se u živopisnom bioindustrijskom parku LinPing, Hangzhou. Park ima prekrasno okruženje i pogodan prijevoz. Posjedujemo proizvodno mjesto: 1000 kvadrat 100.000 GMP čistih radionica.
Naš certifikat
Prošao CE, ISO13485 certifikaciju sustava; može pružiti OEM / ODM usluge.
Iskusan tim
Ima vlastiti tim za istraživanje i razvoj. Skupina stručnog i tehničkog osoblja s gotovo 20 godina iskustva u industriji.
Naši proizvodi
Endotrahealna cijev, dišni put laringealne maske, zatvoreni usisni kateter, disajni krug za anesteziju i tako dalje.
Osnovno upravljanje dišnim putovima u djece i odraslih uključuje procjenu i upravljanje prohodnošću dišnih putova, dovod kisika i ventilaciju. Treba poduzeti sve napore kako bi se neinvazivno održala prohodnost dišnih putova osim ako su očite indikacije za invazivno upravljanje dišnim putovima. Pasivna oksigenacija nosnom kanilom ili nerebreather maskom. Neinvazivna ventilacija pozitivnim tlakom, kao kod BVM s ventilom pozitivnog tlaka, kontinuiranim pozitivnim tlakom u dišnim putovima (CPAP) i dvorazinskim pozitivnim tlakom u dišnim putovima (BiPAP). Supraglotični dišni putevi i dišni putovi laringealne maske. Ventilacija mlazom igle može se koristiti u pedijatrijskih bolesnika mlađih od 8 godina. Krikotireoidotomija je prikladna za odrasle i djecu stariju od 8 godina. Ispravno upravljanje dišnim putovima počinje određivanjem najboljeg pristupa dišnim putovima za pacijenta. Čimbenici koji mogu utjecati na izbor dišnih putova uključuju pretilost, makroglosiju, tragove traume, korištenje cervikalne ogrlice, prisutnost refleksa grčanja i dob. Nakon odabira tipa dišnog puta, pacijentova glava se postavlja u položaj za postavljanje dišnog puta.
Metode za pozicioniranje glave uključuju sljedeće: Manevar naginjanja glave-podizanja brade. Jedna ruka naginje čelo, dok druga podiže bradu. Oba postupka produžuju vrat, smanjuju opstrukciju gornjih dišnih putova i usklađuju gornje dišne putove. Ovaj manevar stavlja pacijenta u položaj za njušenje, s nosom usmjerenim prema gore i naprijed. Podizanje brade: obje ruke su postavljene ispod donje čeljusti i brade. Mandibula se tada podiže dok se zubi jedva dodiruju. Manevar potiska čeljusti: kralježnica se održava u neutralnom položaju. Zatim se strane mandibularnog kuta podignu prema naprijed kako bi se podigla čeljust i otvorio dišni put. Ova metoda je prikladna za osobe s mogućom ozljedom vratne kralježnične moždine. Postoje razlike između dišnih putova djece i odraslih. Na primjer, predpubertetski pedijatrijski pacijenti imaju veliki zatiljak koji može hiperfleksirati vrat i začepiti dušnik. Manevar naginjanja glave i podizanja brade može ispraviti ovaj problem. Međutim, potrebno je paziti na ovaj manevar kod djece koja imaju slab dušnik jer prekomjerno istezanje vrata također može začepiti dišni put. Nagib glave-podizanje brade može biti neadekvatan za održavanje prohodnosti dišnih putova kod djece s velikim, mlitavim jezikom. Manevar potiska čeljusti je alternativa za ove pacijente.
Nakon pravilnog postavljanja, učinkoviti udisaji moraju se izvoditi usta na usta ili putem BVM ventilacije. Ako se naiđu na poteškoće u pružanju udisaja, mogu se koristiti dodaci dišnih putova poput uređaja za oralni faringealni dišni put (OPA) ili nazofaringealni dišni put (nazofaringealni dišni put) kako bi se zadržao prohodnost dišnog puta (vidi sliku. Dodaci dišnog puta). OPA su prikladni za pacijente koji ne reagiraju. uređaji za nazofaringealni dišni put mogu se koristiti i na pacijentima bez svijesti i na budnim pacijentima. Stoga su nazofaringealni dišni putevi korisni ako intubacija nije indicirana ili je treba odgoditi. korištenje nazofaringealnog dišnog puta također može biti privremena mjera ako je potrebna intubacija u budnom stanju. nazofaringealni dišni putevi su šuplje plastične ili mekane gumene cijevi umetnute u nos i stražnji dio ždrijela. Ovi uređaji ne bi smjeli uzrokovati gušenje kod pacijenata. Stoga su nazofaringealni dišni putevi najbolji dodaci dišnim putovima za budne pacijente. Ovi uređaji također su indicirani za polusvjesne pacijente s intaktnim refleksom grčanja i možda neće tolerirati OPA. nazofaringealni dišni putevi također mogu biti korisni kada se pacijentova usta teško otvaraju, kao u slučajevima angioedema i trizma. Međutim, unatoč brojnim primjenama, nazofaringealni dišni putevi samo održavaju prohodnost dišnih putova u stabilnih pacijenata sa spontanim disanjem ili služe kao privremena mjera za pacijente kojima je potreban dišni put.
Intubacija je tradicionalno bila uobičajena metoda upravljanja dišnim putovima među liječnicima intenzivne skrbi i hitne pomoći. Međutim, većina kliničara danas preferira put intubacije, koji je pokazao bolje rezultate i manje komplikacija od metode. Oralna i maksilofacijalna kirurgija jedine su discipline u kojima se intubacija široko koristi. Studije su nakon toga otkrile da korištenje nazofaringealnog dišnog puta prije intubacije tijekom operacije olakšava umetanje cijevi i smanjuje krvarenje tijekom postavljanja cijevi.
Koje su pripreme za korištenje nazofaringealnog dišnog puta?
Priprema za umetanje nazofaringealnog dišnog puta idealno uključuje korake. Prvi je dobivanje točne veličine nazofaringealnog dišnog puta. Drugi je premazivanje uređaja za dišne putove lubrikantom topivim u vodi ili anestetičkom želeom. Međutim, tijekom hitnih slučajeva ili kada su resursi oskudni, pružatelj usluga možda se neće moći adekvatno pripremiti i biti prisiljen umetnuti nazofaringealni dišni put ili NT cijev naslijepo.
Pričvršćivanje pulsnog oksimetra i monitora krvnog tlaka i srca. Postavljanje pacijenta u položaj za njušenje. Postavljanje end-tidal monitora ugljičnog dioksida (kapnografija). Bilateralno postavljanje perifernih intravenskih pristupnih mjesta. Započnite s 1 litrom intravenske kristaloidne tekućine ako pacijent nije zagušen ili nema rizika od preopterećenja tekućinom. Preoksigenacija putem nosne kanile, nonrebreathera za povećanje pacijentove rezerve kisika i vremena do desaturacije nakon sedacije ili primjene neuromuskularnog blokatora. Osiguravanje da maska za lice čvrsto prianja oko usta i nosa tijekom preoksigenacije.
Imati spreman kraj kreveta. Uključivanje zidnog usisavanja i postavljanje usisne cijevi i tankera. Neka respiratorni terapeut pripremi ventilator. Priprema sedativa i neuromuskularnih blokatora po potrebi. Priprema rezervnog dišnog puta. Imati ET i NT cijevi različitih veličina u pripravnosti. Provjera curenja zraka u manšeti cijevi. Raspršivanje lokalnog vazokonstriktora u bilateralne nosne šupljine kako bi se smanjio rizik od krvarenja. Premazivanje nazofaringealnog dišnog puta lidokainskom mliječi ili mašću za anesteziju i podmazivanje dišnog puta. Postavljanje ispravnog nazofaringealnog dišnog puta u otvoreni i vodoravni nos. Nakon što se uspostavi siguran dišni put, nazofaringealni dišni put treba odmah ukloniti kako bi se komplikacije svele na minimum.

Kako pravilno uvesti nazofaringealni dišni put
Pripremite opremu
Sastavite svu potrebnu opremu u čistom i dobro osvijetljenom okruženju. Osigurajte da je odabrani nazofaringealni dišni put (npa) odgovarajuće veličine za pacijenta, uzimajući u obzir faktore kao što su dob i anatomske varijacije. Stavite zaštitne rukavice za održavanje aseptičkih uvjeta.
Postavite pacijenta
Pažljivo postavite pacijenta u ležeći položaj na čvrstu površinu. Lagano nagnite glavu unatrag, poravnajte vrat i grlo kako biste olakšali ravan prolaz za nazofaringealni dišni put. Ovo pozicioniranje optimizira lakoću umetanja i pomaže u održavanju prohodnosti dišnih putova.
Izmjerite odgovarajuću veličinu
Upotrijebite ravnalo ili namjenski vodič za određivanje veličine za mjerenje nazofaringealnog dišnog puta u odnosu na lice pacijenta. Potvrdite da se odabrana cijev proteže od vrha nosa do ušne školjke. Pravilna veličina osigurava optimalnu učinkovitost i udobnost tijekom umetanja, naglašavajući sigurnost pacijenta.
Nanesite lubrikant
Nanesite veliku količinu lubrikanta topljivog u vodi na distalni kraj nazofaringealnog dišnog puta. Osigurajte jednoliku pokrivenost kako biste smanjili trenje i olakšali postupak umetanja. Podmazivanje je ključno za udobnost pacijenta i pomaže u sprječavanju potencijalne traume tijekom umetanja.
Odaberite odgovarajuću nosnicu
Procijenite prohodnost obje nosnice i odaberite onu koja pruža najmanji otpor. Ovaj strateški izbor osigurava glatko umetanje i smanjuje nelagodu za pacijenta. Slijedom toga, ovaj proces donošenja odluka je temeljan za uspješan nazofaringealni dišni put.
Proces umetanja
Držeći podmazani kraj, lagano umetnite nazofaringealni dišni put u odabranu nosnicu polaganim, okretajućim pokretima. Slijedite prirodnu krivulju dišnog puta kako biste izbjegli nepotreban otpor. Kontinuirana komunikacija s pacijentom je ključna, osiguravajući njihovu informiranost i suradnju tijekom postupka.
Pratite odgovor pacijenta
Pažljivo promatrajte pacijenta radi znakova uznemirenosti ili nelagode tijekom procesa umetanja. Budite spremni pauzirati ili prilagoditi postupak na temelju njihovih odgovora. Optimiziranje podređenog teksta naglašava važnost osjetljivog pristupa koji je usmjeren na pacijenta.
Procijenite položaj
Potvrdite pravilno postavljanje procjenom razine otpora na koju ste naišli tijekom umetanja. Promatrajte duljinu cijevi kako biste osigurali da dosegne odgovarajuću dubinu bez odlaska predaleko. Provjerite leži li prošireni kraj udobno na ulazu u nosnicu.
Sigurno na mjestu
Nakon što je nazofaringealni dišni put pravilno postavljen, upotrijebite traku za pričvršćivanje proksimalnog kraja obraza pacijenta. Ovaj korak sprječava slučajno pomicanje i osigurava stabilnost, osiguravajući da nazofaringealni dišni put ostane u predviđenom položaju.
Ponovno procijenite i dokumentirajte
Nakon umetanja, ponovno temeljito procijenite pacijentov dišni i respiratorni status. Dokumentirajte detalje postupka, uključujući veličinu nazofaringealnog dišnog puta, odabranu nosnicu i sva opažanja tijekom postupka. Ta je dokumentacija ključna za održavanje točne i sveobuhvatne medicinske dokumentacije.
Tim za bolesnikovu posteljnu karticu trebao bi utvrditi je li potreban nazofaringealni dišni put i naručiti u skladu s tim, osiguravajući odgovarajuću veličinu i duljinu. Uobičajene indikacije za pacijenta na odjelu: Respiratorni distres zbog začepljenja gornjih dišnih putova i pojačanog titranja. Opstrukcija dišnih putova/opstruktivne epizode koje je primijetilo medicinsko, medicinsko ili srodno zdravstveno osoblje. Komplikacije dišnih putova s epizodama blagog stertora, uzrokujući smanjenje sp02. Značajan respiratorni distres, dodatno dokazan hiperkapnijom na nalazima plina u krvi. Indikacije za ugradnju nazofaringealnog dišnog puta (kirurški bolesnici). Elektivno umetanje nazofaringealnog dišnog puta: nazofaringealni dišni putevi se umeću na kraju operacije kada je pacijent pod anestezijom. To omogućuje umetanje nazofaringealnog dišnog puta na ispravnu duljinu pod izravnim vidom.
Nazofaringealni dišni putevi se obično umeću izborno na kraju operacije kako bi se spriječili problemi s postoperativnom opstrukcijom dišnih putova, uključujući: Mikrognatiju povezanu s kongenitalnim sindromima, tj. Sekvenca Pierrea Robina, izdajnik Collins, Stiklerov sindrom. Djeca s mišićnom distrofijom ili drugim sindromima koji zahvaćaju dišne putove. Djeca koja već imaju i djeca nakon operacije gdje se očekuje oticanje gornjih dišnih putova. Djeca koja razviju opstrukciju dišnih putova s gubitkom tonusa ždrijela nakon uvoda u anesteziju. Djeci koja imaju intra/postoperativno umetnut nazofaringealni dišni put obično je potreban samo prve postoperativne noći. Zatim se sljedeći dan uklanja prema uputama tima za posteljinu.
Postoperativne komplikacije dišnih putova zbog epizoda blagog stertora, koje uzrokuju smanjenje sp02, zahtijevaju intervenciju. Opstruktivne epizode koje je primijetilo medicinsko, medicinsko ili srodno zdravstveno osoblje. Značajan respiratorni distres i rad disanja, dodatno dokazan hiperkapnijom na rezultatima plina u krvi. Ako je nazofaringealni dišni put slučajno uklonjen, ponovno umetanje treba učiniti samo nakon konzultacija s kirurškim timom, kako bi se izbjeglo oštećenje operativnog mjesta.

Prednost je umetnuti nazofaringealni dišni put u desnu nosnicu. To je zato što će se prirodna krivulja nazofaringealnog dišnog puta i kosi rub otvoriti u ždrijelo. Ako se standardni nazofaringealni dišni put uvede u lijevu nosnicu, kosi nos će prisloniti na stijenku ždrijela i mogao bi se začepiti. Objasnite obrazloženje i postupak djetetu i obitelji. Dajte obitelji mogućnost pomoći ili zatražite drugu pomoć ako je potrebno. Provjerite radi li usisni sustav i je li postavljen ispravan usisni tlak. Pričvrstite pulsni oksimetar na dijete. Ako je prikladno i uz pomoć njegovatelja ili pomoćnika, nježno umotajte dijete plahtom ili dekom kako biste im imobilizirali ruke i šake. Postavite dijete na bok ili na leđa, pod kutom od 30-40- stupnjeva kako biste olakšali i otvorili dišni put. Operite ruke i stavite rukavice. Razmotrite pročišćavanje nosnice usisavanjem prije umetanja. Lokalni nazalni dekongestiv može se primijeniti 5 minuta prije umetanja u nazofaringealni dišni put.
Često provjeravajte ima li nosnice blijede ili crvenila. Ako dođe do blijeđenja, dišni put je pretijesan i potrebna je manja veličina. Prohodnost nazofaringealnog dišnog puta može se provjeriti držanjem metalne žličice nekoliko milimetara ispred otvora nazofaringealnog dišnog puta. Dok dijete diše, strujanje zraka kroz nazofaringealni dišni put će napraviti malu mrlju kondenzacije (zamagljivanje) na površini žličice. Ako je nazofaringealni dišni put blokiran, pokušajte upotrijebiti {{0}}.9% NaCl kapi (0,5 ml) i izvesti sukciju. Ako to ne uspije nakon 2 pokušaja, treba ukloniti nazofaringealni dišni put i umetnuti novi nazofaringealni dišni put. Nazofaringealni dišni put ne treba rutinski mijenjati, ali ako začepi ili se oko otvora nakupi krusta, tada se može promijeniti. Uklonjeni nazofaringealni dišni put treba oprati u vodi sa sapunicom, dobro isprati i čuvati kao rezervnu cijev (osim ako pokazuje znakove istrošenosti ili je zapeo za sekret koji se ne može ukloniti).
HangZhou Trifanz Medical Device Co., Ltd nalazi se u živopisnom bioindustrijskom parku LinPing, Hangzhou. Park ima prekrasno okruženje i pogodan prijevoz. Nalazi se u blizini Šangaja, Ningboa i drugih važnih luka. Tvrtka je integrirano poduzeće za znanstvene i tehnološke inovacije, uglavnom angažirano u istraživanju, razvoju, proizvodnji i prodaji medicinskih katetera u području disanja, anestezije i teških bolesti. Ima vlastiti tim za istraživanje i razvoj: skupinu stručnog i tehničkog osoblja s gotovo 20 godina iskustva u industriji; vlastito mjesto proizvodnje: 1000 kvadrat 100.000 GMP čistih radionica; među zaposlenicima tvrtke, više od 80% fakultetskog i sveučilišnog osoblja odgovorno je za proizvodne i operativne aktivnosti tvrtke u strogom skladu s nacionalnim i međunarodnim zahtjevima za rad sustava upravljanja kvalitetom u oblaku, prošao CE, ISO13485 certificiranje sustava; može pružiti OEM / ODM usluge.




Potvrda




video
Pitanja
Mi smo profesionalni proizvođači i dobavljači za nazofaringealne dišne puteve u Kini, specijalizirani za pružanje visokokvalitetnih usluga po narudžbi. Srdačno vas pozdravljamo u veleprodaji jeftinih nazofaringealnih dišnih puteva iz naše tvornice.











